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Demande dispense publication officielle

Monsieur Jacques Dupont
8 Rue Guénégaud
75006 Paris
01.38.15.34.15
jdupont@france.fr

Paris, le 03/11/2008

OBJET : dispense publication officielle

Monsieur le Procureur de la République,

Je vis depuis (nombre) années avec Mademoiselle " PRENOM " " NOM " " DATE DE NAISSANCE "à l'adresse suivante : " ADRESSE "

Je vous remercie de bien vouloir nous dispenser de la publication officielle à la mairie.

Je vous prie d'agréer, Monsieur le Procureur, mes salutations distinguées.